Scheuermanns sykdom

- Scheuermann, som har gitt navn til denne sykdommen, var en dansk røntgenlege, som beskrev den i 1921. Dessverre fikk han ingen anerkjennelse i sin samtid, forteller professor Hans-Jacob Haga. Han forklarer videre: - Det typiske ved Scheuermanns sykdom er en rund kul (kyfose) midt i ryggen, fremlutende skuldre og generelt dårlig holdning. Årsaken er at flere nabovirvler, vanligvis 3-5, blir deformert. Det er altså snakk om en kronisk ryggsykdom, som er mest vanlig hos gutter. Sykdommen starter vanligvis tidlig i tenårene i forbindelse med puberteten, og kan gi diffuse ryggsmerter Ungdommen blir rund øverst i ryggen og kan få unormal svai i lenderyggen. Røntgenbilder viser at enkelte av ryggvirvlene endrer seg fra å være nesten firkantet til å bli kileformet, og det er dette som endrer ryggholdningen. Dessuten vil stramme ryggmuskler dra ryggen fremover og bidra til pukkeldannelse.

Årsaken til sykdommen er ukjent, men man mistenker at en arvelig komponent er tilstede. Noen studier tyder på at opp mot halvparten av de som er rammet, har søsken med tilsvarende symptom. Kanskje er også hardt fysisk arbeid eller hard idrett en medvirkende faktor. Det er viktig å være oppmerksom på at de fleste merker så lite, at de ikke engang blir klar over sykdommen.

Men ungdommer som er hardere angrepet, har problem med å stå rett. Typisk er at står de framoverbøyd med foldete armer over bulende mage fordi svaien i korsryggen kan være så uttalt at magen blir presset fram. Vanligvis stanser sykdomsutviklingen når ungdommen slutter å vokse.

Smerter i ryggen er vanlig både hos barn og voksne. Hos barn i vekst er behandlingen rettet mot å stoppe ytterligere deformering av ryggen og minske smertene. Da prøver man å holde ryggen i rett stilling ved å bruke forskjellige former for korsett. Slik behandling kan stoppe ytterligere deformering, og starter man behandlingen tidlig i sykdomsforløpet, er det mulig å få ryggen tilbake til normal stilling. Ubehandlet kan sykdommen utvikle seg ytterligere, og kirurgisk behandling kan bli aktuelt for noen på et senere utviklingsstadium. Fysioterapi er viktig for å hindre forverring av ryggdeformiteten, og det er viktig å styrke muskulaturen som bidrar til å holde ryggen rett.

- Egentrening er viktig for å stryke muskulaturen og redusere smertene. De aller fleste har så milde plager at det ikke er nødvendig med noen form for behandling utover dette, forklarer professor Haga oppmuntrende. Og han kommer med noen gode praktiske råd: Du bør være nøye med sittestillingen - ikke "ligg" i stolen. Har du smerter, bør du unngå tunge løft eller bære ryggsekk. Du bør drive allsidig fysisk aktivitet, men uten for store belastninger på ryggen. Vær dessuten forsiktig med aktiviteter hvor du sitter framoverbøyd, som sykling og roing. Få gjerne hjelp av en fysioterapeut til å finne gode øvelser for å styrke magemuskler og ryggstrekkere, oppfordrer han.