Wegeners granulomatose og trening

Svar

Wegeners granulomatose (WG) er en såkalt vaskulittsykdom, det vil si revmatisk betennelse i blodkar. I tillegg kan det dannes betennelsesknuter i vevet, som lokalt kan være med å ødelegge brusk og bein. WG rammer mest nese/bihuler og starter typisk med gjentatte bihulebetennelser som ikke blir bra av antibiotika. Men sykdommen rammer også ofte lunger, hvor det kan bli store betennelsesknuter og den kan gi betennelse i nyrer, som i verste fall ender med nyresvikt med behov for dialyse eller transplantasjon. Nærmest alle organer i kroppen kan affiseres ved WG.

WG arter seg svært ulikt fra pasient til pasient. Noen får lette utgaver av sykdommen, andre mer alvorlige, der pasienten kan være kritisk syk. Vi har nå gode muligheter til å behande WG.

Det er godt å høre at du er i bedring. Da skulle det ikke være noe i vegen for at du begynner å trene. Ved all sykdom er det viktig å holde seg i best mulig fysisk form. Hvis man har vært lenge syk og mye inaktiv, bør man imidlertid øke treningen gradvis. Dette er mest for ikke å pådra seg senebetennelse og lignende. Dersom man har en alvorlig nyresvikt som resultat av WG, har man ofte redusert fysisk kapasitet, men også her kan man starte en forsiktig og gradvis opptrening. Selve WG sykdommen forverres ikke av trening, du får helle ikke andre sykdommer av trening. Men start forsiktig og øk gradvis for å unngå belastningsskader. Hvis du er usikker, kan du nok få gode råd av en fysioterapeut.

Du har også fått herpes zoster, altså helvetesild. Det er en sykdom som framkalles av samme virus som gir vannkopper. Dette viruset ligger og "sover" i noen nerveceller etter at man har hatt vannkopper. Med alderen, eller hvis man har redusert immunforsvar, eller av ikke klarlagt grunn, kan viruset dukke opp igjen som helvetesild. Da kryper det ut langs nervetrådene og gir det typiske utslettet og smerten. Når du har hatt dette såpass lenge, regner jeg med at utslettet er borte, men at du fortsatt har en mer langvarig ettersmerte. Det skjer ser hos 10-15 % av de som får helvetesild. Da er ikke viruset aktivt, men det er en slags nerveskade som gir smerte. Det bruker å avta, men jeg kan ikke si noe om hvor lenge det vil vare.

Det finnes flere typer medikamenter mot slik ettersmerte, noen av dem brukes ellers ved depresjon og ved epilepsi. Dette må du drøfte med din lege. Det finnes også medisin som påvirker selve viruset, men det bør helst startes innen tre døgn etter at selve utbruddet av helvetesild starter.

Vennlig hilsen Wenche Koldingsnes