NRF bekymret for fysioterapitilbudet

Bekymringsmelding: 
Fysioterapi for revmatikere og mennesker med muskel- og skjelettlidelser

16. mars oversendte Stortinget følgende til regjeringen og Helse- og omsorgsminister Bjarne Håkon Hanssen: "Regjeringen bes om senest i løpet av 2009 å vurdere virkningene av den omlagte finansieringsordningen for fysioterapeuter, både hva gjelder deres situasjon og pasientenes"

Norsk Revmatikerforbund vil i den anledning sende en bekymringsmelding til statsråden angående tilbudet om fysioterapi til revmatikere og mennesker med muskel- og skjelettlidelser. 

Revmatikere og mennesker med muskel og skjelettlidelser har over lengre tid opplevd lange ventetider for å komme til fysikalsk behandling. Høsten 2008 ble det lagt fram dokumentasjon på at antall ortopedioperasjoner i Norge har økt med 30 000 de siste 8 årene . Disse pasientene har behov for fysioterapi som en del av sin rehabilitering. Samtidig viser tall fra samme periode ingen økning i antall fysioterapeuter . Dette til tross for at behovet for tjenesten helt klart har økt i samme periode.

Fysioterapeuter uttaler at de ser seg nødt til å nedprioritere revmatikere og mennesker med muskel- og skjelettlidelser til fordel for sykmeldte og nyopererte pasienter. Helse- og omsorgsdepartementets egen rapport fra februar 2009 viser at gjennomsnittlig ventetid for å komme til vurdering for en kroniker er svært lang . 35 % av fysioterapeutene oppgir at kronikere må vente mer enn 7 uker. 20 % oppgir en ventetid på mer enn 12 uker. Våre medlemmer har meldt tilbake om ventetider helt opp til 5 måneder.

Dette er en uholdbar situasjon for revmatikere som opplever forverring av egen helse mens de venter på behandling hos fysioterapeuten. Mange opplever at skader som ikke kan reverseres får utvikle seg mens de står uten kyndig behandling og veiledning fra fysioterapeuten.

Vi frykter at en nedjustering av refusjonstakstene og en oppjustering av finansieringen fra kommunene vil forverre situasjonen for landets mange revmatikere og andre kronikere. Norsk Revmatikerforbund har ingen tiltro til at kommuner med en allerede stram økonomi på denne måten settes i stand til å ivareta et tilfredsstillende tilbud for alle landets revmatikere. Dette til tross for økte rammetilskudd. Tjenesten er allerede underdimensjonert i mange kommuner i dag.

Vi er også bekymret for tilbudet om fysioterapi fra norske fysioterapeuter i utlandet som har en avtale om refusjon med NAV. Reuma-Sol er et eksempel på en slik behandlingsinstitusjon. Mange revmatikere opplever særdeles god effekt av behandling i varmt klima. Denne effekten er også nylig dokumentert gjennom en doktorgradstudie .

Vi frykter også en reduksjon i tilbudet fra fysioterapeuter uten driftstilskudd. For mange revmatikere er disse et viktig supplement når tilgangen til det offentlige helsevesenet er preget av lange ventelister.

Fysioterapien har en viktig rolle i det forebyggende helsearbeidet som svært mange revmatikere. Et dårligere fysikalsk tilbud strider mot en av samhandlingsreformens mest omtalte visjoner - at investeringen av helsekronene skal flyttes til venstre på kostnadsaksen mot forebygging og tidlig intervensjon. Det vil snarere føre til økt bruk av dyrere helsetjenester senere i behandlingsforløpet.

Under debatten 16. mars i Stortinget beskriver statsråden selv fysioterapitjenesten i kommunene. Dette som en viktig del av kommunehelsetjenesten som fokuserer på forebygging og tidlig intervensjon. Tjenesten er dermed en viktig del av samhandlingsreformen.

Revmatikere og mennesker med muskel- og skjelettlidelser er avhengige av et godt utbygd fysikalsk tilbud i Norge og utlandet. Den foreslåtte endringen vil påvirke våre grupper negativt og faktisk føre til at køene til et allerede presset helsetilbud blir enda lengre.

Med vennlig hilsen Norsk Revmatikerforbund